Wszywka alkoholowa (Esperal) – co to jest i jak działa?
26.07.2024
Walka z uzależnieniem od alkoholizmu jest trudna i wymaga wsparcia ze strony specjalistów oraz skutecznych metod leczenia. Jednym z popularnych i często stosowanych sposobów w leczeniu alkoholizmu jest wszywka alkoholowa. Znana również jako Esperal, metoda ta zyskała dużą popularność w Polsce i na świecie. Polega ona na umieszczeniu pod skórą pacjenta specjalnych tabletek, które zawierają substancję czynną – disulfiram. Działanie tej substancji polega na blokowaniu metabolizmu alkoholu w organizmie, co skutkuje wywołaniem nieprzyjemnych objawów po spożyciu alkoholu. W efekcie osoba z wszywką unika picia alkoholu, obawiając się przykrych reakcji. Wszywka alkoholowa jest jedną z wielu dostępnych metod leczenia alkoholizmu, ale jej skuteczność i bezpieczeństwo zależą od odpowiedniego zastosowania oraz przestrzegania zaleceń medycznych. Zapraszamy do lektury, aby dowiedzieć się więcej na ten temat i zrozumieć, jak wszywka alkoholowa może pomóc w walce z uzależnieniem od alkoholu.
Jak działa wszywka alkoholowa?
Kluczową substancją aktywną we wszywce jest disulfiram. Działa na zasadzie blokowania enzymu dehydrogenazy aldehydowej, który jest odpowiedzialny za metabolizm alkoholu w organizmie. Normalnie, alkohol (etanol) jest metabolizowany w wątrobie do aldehydu octowego, a następnie przez dehydrogenazę aldehydową do kwasu octowego, który jest łatwo usuwany z organizmu. Gdy disulfiram blokuje ten enzym, aldehyd octowy gromadzi się w organizmie po spożyciu alkoholu, co prowadzi do wystąpienia szeregu nieprzyjemnych objawów, które mogą wystąpić już po kilku minutach od spożycia alkoholu i trwać przez kilka godzin. Objawy te obejmują:
- Bóle głowy
- Nudności i wymioty
- Silne zaczerwienienie twarzy i szyi
- Przyspieszone bicie serca (tachykardia)
- Obniżenie ciśnienia krwi
- Silne poczucie lęku
- Dezorientację
Reakcja ta jest na tyle nieprzyjemna, że osoby z wszywką zazwyczaj starają się unikać spożywania alkoholu, aby nie doświadczać tych dolegliwości. Dzięki temu wszywka alkoholowa działa jako silny czynnik odstraszający, pomagając osobom uzależnionym utrzymać abstynencję.
Jak wygląda zabieg wszywania Esperalu?
Wszycie wszywki alkoholowej, znane również jako implantacja Esperalu, jest procedurą medyczną przeprowadzaną przez wykwalifikowanego lekarza. Zabieg wykonywany w znieczuleniu miejscowym polega na umieszczeniu tabletek zawierających disulfiram pod skórą pacjenta.
Ile tabletek Esperalu się wszywa?
Liczba wszywanych tabletek Esperalu jest uzależniona od masy ciała pacjenta, jego stanu zdrowia oraz zaleceń lekarza. Zazwyczaj wszywa się od 8 do 10 tabletek, ale dokładna liczba może się różnić w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta. Celem jest zapewnienie długotrwałego działania leku, które zazwyczaj trwa od 8 do 12 miesięcy.
Gdzie się wszywa Esperal?
Najczęściej wszywka alkoholowa jest umieszczana w miękkiej tkance podskórnej w okolicy pośladków lub brzucha. Te miejsca są wybierane ze względu na łatwy dostęp oraz minimalizowanie dyskomfortu pacjenta.
Zabieg wszycia Esperalu krok po kroku
- Konsultacja medyczna – Przed zabiegiem pacjent przechodzi szczegółową konsultację z lekarzem, podczas której omawiane są przeciwwskazania, oczekiwania oraz ewentualne skutki uboczne. Pacjent musi również wyrazić świadomą zgodę na zabieg.
- Przygotowanie pacjent – Pacjent jest proszony o dokładne umycie miejsca, gdzie zostanie wszyta wszywka alkoholowa. Lekarz może również zlecić pacjentowi unikanie alkoholu przez określony czas przed zabiegiem, aby uniknąć reakcji disulfiramowej.
- Znieczulenie – Miejsce, gdzie zostanie wszyta wszywka alkoholowa, jest dokładnie dezynfekowane, a następnie podawane jest znieczulenie miejscowe, aby zminimalizować dyskomfort pacjenta podczas zabiegu.
- Nacięcie i wszycie wszywki – Po zadziałaniu znieczulenia, lekarz wykonuje niewielkie nacięcie w skórze. Następnie, przy pomocy specjalnego narzędzia, umieszcza tabletki Esperalu w tkance podskórnej. Tabletki są rozmieszczone w sposób zapewniający ich równomierne uwalnianie się do organizmu.
- Zamknięcie rany -Po umieszczeniu tabletek, nacięcie jest zamykane za pomocą szwów chirurgicznych. Na koniec, miejsce zabiegu jest ponownie dezynfekowane i zabezpieczane opatrunkiem.
- Opieka po zabiegu – Pacjent otrzymuje instrukcje dotyczące pielęgnacji rany oraz unikania intensywnej aktywności fizycznej przez kilka dni po zabiegu. Lekarz może również zalecić wizytę kontrolną w celu oceny procesu gojenia.
- Monitorowanie efektów – Pacjent jest monitorowany przez lekarza w celu oceny skuteczności wszywki oraz ewentualnych skutków ubocznych.
Czego nie wolno jeść po wszyciu wszywki Esperalu?
Po wszyciu wszywki alkoholowej zawierającej disulfiram, pacjenci muszą przestrzegać określonej diety i unikać pewnych produktów, aby uniknąć nieprzyjemnych reakcji. Oto lista produktów, których należy unikać:
- Produkty alkoholowe, takie jak piwo, wino, wódka i inne napoje alkoholowe.
- Produkty spożywcze, które mogą zawierać niewielkie ilości alkoholu, takie jak sosy, desery, przyprawy i niektóre wypieki.
- Produkty zawierające ocet: ocet balsamiczny, ocet winny, ocet jabłkowy i inne rodzaje octu. Produkty marynowane i kiszone, takie jak ogórki kiszone, kapusta kiszona, marynowane warzywa. Musztarda, majonez, ketchup i inne sosy mogą zawierać alkohol lub ocet w składzie.
- Leki i preparaty z alkoholem: Niektóre leki na kaszel, syropy, płyny do płukania ust i inne produkty farmaceutyczne zawierające alkohol.
Skutki uboczne i działania niepożądane wszywki alkoholowej
Wszywka alkoholowa może wiązać się z pewnymi skutkami ubocznymi i działaniami niepożądanymi. Oto najczęstsze z nich:
- Reakcja disulfiramowa: nudności, wymioty, bóle głowy, zaczerwienienie twarzy i szyi, przyspieszone bicie serca, duszność, poczucie lęku, obniżenie ciśnienia krwi.
- Podrażnienie skóry w miejscu wszycia: zaczerwienienie, obrzęk, ból, infekcja.
- Reakcje alergiczne: wysypka, świąd, obrzęk, trudności w oddychaniu. Przyczyną może być nadwrażliwość na disulfiram lub inne składniki wszywki.
- Ogólne złe samopoczucie zmęczenie, ból mięśni, gorączka, kołatanie serca. Może to być ogólna reakcja organizmu na obecność disulfiramu.
- Uszkodzenie wątroby: żółtaczka, ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, ciemny mocz. Przyczyną może być toksyczne działanie disulfiramu na wątrobę.
- Neuropatia obwodowa: drętwienie, mrowienie, osłabienie mięśni. na skutek toksycznego działania disulfiramu na nerwy obwodowe.
- Psychozy i zaburzenia psychiczne: reakcje psychotyczne, halucynacje, dezorientacja, depresja, lęk.
Jakie są przeciwwskazania do zabiegu wszycia esperalu?
Istnieją pewne przeciwwskazania, które wykluczają możliwość przeprowadzenia tego zabiegu. Przed podjęciem decyzji o wszyciu wszywki, pacjent powinien przejść szczegółową konsultację medyczną, podczas której lekarz oceni, czy ta metoda leczenia jest dla niego bezpieczna. Oto najważniejsze przeciwwskazania związane z zabiegiem wszycia esperalu:
Przeciwwskazania zdrowotne:
- Choroby wątroby: Marskość, niewydolność, zapalenie wątroby.
- Schorzenia sercowo-krążeniowe: Ciężka choroba niedokrwienna, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca.
- Choroby psychiczne: Psychozy, schizofrenia, ciężkie depresje.
- Choroby układu oddechowego: Astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), niewydolność oddechowa.
- Choroby nerek: Niewydolność nerek.
- Ciąża i karmienie piersią: Negatywny wpływ na płód i dziecko.
- Alergia na disulfiram: Reakcje alergiczne na disulfiram lub inne składniki wszywki.
Przeciwwskazania sytuacyjne:
- Niezdolność do wyrażenia świadomej zgody – Zaburzenia poznawcze uniemożliwiające zrozumienie procedury.
- Brak motywacji do leczenia – Pacjenci niegotowi na zaprzestanie picia alkoholu.
- Brak wsparcia społecznego: – Brak odpowiedniego wsparcia ze strony rodziny lub bliskich.
Ile kosztuje wszywka alkoholowa?
Koszt wszywki alkoholowej Esperal może się różnić w zależności od kilku czynników, takich jak miejsce wykonywania zabiegu, doświadczenie lekarza, a także lokalizacja kliniki. Średnio, cena wszycia Esperalu w Polsce wynosi od 600 do 1500 złotych. W skład kosztów zwykle wchodzi sama procedura chirurgiczna, cena tabletek disulfiramu oraz opieka pooperacyjna. W niektórych klinikach cena może obejmować także konsultację przed zabiegiem oraz wizyty kontrolne. Ważne jest, aby przed podjęciem decyzji o wszywce alkoholowej dokładnie zapoznać się z ofertą różnych placówek medycznych i wybrać tę, która zapewnia pełną i profesjonalną opiekę medyczną. Cena wszywki powinna być traktowana jako inwestycja w zdrowie i wsparcie w walce z uzależnieniem, które może przynieść długotrwałe korzyści.
Wypicie alkoholu po esperalu – skutki
Po wszyciu wszywki Esperalu, spożycie nawet niewielkiej ilości alkoholu może wywołać reakcję disulfiramową, która jest wynikiem nagromadzenia aldehydu octowego w organizmie. Objawy tej reakcji mogą pojawić się już kilka minut po spożyciu alkoholu i mogą trwać kilka godzin. Najczęstsze objawy zatrucia i reakcji disulfiramowej:
- Bóle głowy
- Nudności i wymioty
- Silne zaczerwienienie twarzy i szyi
- Przyspieszone bicie serca (tachykardia)
- Obniżenie ciśnienia krwi
- Zawroty głowy
- Pocenie się
- Trudności w oddychaniu
- Bóle w klatce piersiowej
- Silne poczucie lęku i paniki
- Osłabienie i dezorientacja
Reakcja disulfiramowa może być nie tylko nieprzyjemna, ale także niebezpieczna. W ciężkich przypadkach może prowadzić do:
- Zawału serca
- Arytmii serca
- Niewydolności oddechowej
- Wstrząsu anafilaktycznego
Ze względu na powagę tych objawów, pacjentom z wszywką alkoholową Esperalu zdecydowanie zaleca się całkowite unikanie alkoholu. Spożycie alkoholu w jakiejkolwiek formie, w tym ukrytego w produktach spożywczych, kosmetykach (np. płyny do płukania ust) czy lekach, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Jeśli osoba z wszywką Esperalu spożyje alkohol, powinna natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala. W niektórych przypadkach może być konieczne leczenie objawowe i monitorowanie stanu pacjenta w warunkach szpitalnych.
Dla kogo wszywka alkoholowa to najlepsze rozwiązanie?
Wszywanie Esperalu może być skuteczną metodą w leczeniu alkoholizmu, szczególnie dla osób z silną motywacją do abstynencji oraz tych, które wytrwały w terapii uzależnień i potrzebują dodatkowego wsparcia w utrzymaniu trzeźwości. Skuteczność wszywki zależy jednak od kilku kluczowych czynników: gotowości pacjenta do unikania alkoholu, świadomości potencjalnych skutków spożycia alkoholu po wszyciu wszywki, oraz wsparcia zarówno medycznego, jak i społecznego. Osoby, które mają wsparcie rodziny i przyjaciół, są bardziej skłonne do przestrzegania zaleceń i unikania alkoholu. Wszywka alkoholowa Esperal może znacząco zwiększyć szanse na zerwanie z nałogiem, ale jest najbardziej efektywna, gdy jest częścią kompleksowego planu leczenia, który obejmuje terapię, regularne konsultacje medyczne oraz silną motywację do zmiany stylu życia.